1.SULFANOMÄ°DLER
Etki mekanizması, Bakterilerin metabolizması için gerekli olan para amino benzoik asit (PABA)âin ,üreme döneminde kullanılmasını engelleyerek bakteriostatik etki yaparlar. Bu olgunun bakteri türüne göre deÄiÅik çeÅitleri vardır. Sulfanomidlerden etkilenenler:
a. folik asit biyosentezinde PABAâyı yapıtaÅı olarak kullanan ve bunu üremekte olduÄu besi çevresinden saÄlamak zorunda olanlar.
b. Kendileri PABA sentezi yapan ve folik asit sentezinde ara metabolizma ürünlerinden biri olarak hazırlayan bakteriler.
c. Folik asit sentezi yapmadıÄı halde, bunu vitamin halinde beslendikleri çevreden saÄlayan bakteriler etkilenirler.
2. b-LAKTAM GRUBU ANTÄ°BÄ°YOTÄ°KLER
a. Penisilinler:
b. Cefalosporinler:
Ortak noktaları 6-aminopenisilinatik asit (6-APA) olan geniÅ bir bakterisid (bakteriyi öldürücü) etkili antibiyotik grubudur. Penisilinler yalnızca aktif çoÄalma durumundaki bakterilere karÅı etki gösterirler. Penisilinlerin anti bakteriyel etkilerinin bakterilerde hücre duvarı sentezi için yaÅamsal öneme sahip metabolizma iÅlevlerinin inhibisyonu ve hücre duvarına hasar veren enzimleri aktive etme yeteneklerine baÄlı olduÄu düÅünülmektedir. Ãncelikle gram pozitif bakteri enfeksiyonlarında yararlıdırlar. Duyarlı türlerde bu ilaçlara karÅı rezistans oluÅumu yavaÅtır. Makroorganizmaya primer toksik etkileri yoktur.
Bakterinin hücre duvarı biosentezini, transpeptidaslarını inaktive ederek,
penisilin penisilinlere benzer etki yapan bakterisid antibiyotiklerdir. Enterokok, proteus, psödomanas, aerobakter, pastorilla dıÅında gram pozitif ve negatif kok ve basiller ile tripanazom enfeksiyonlarında etkilidirler.
3. TETRACYCLÄ°N GRUBU ANTÄ°BÄ°YOTÄ°KLER
Bakterilerde protein sentezini bloke ederek,bakterisid etkili antibiyotiklerdirler. Bakterilerin m-RNA ve ribozomlarında oluÅan polizomlarında ve interferensle t-RNA ya baÄlı aminoasitlerini geliÅtiren peptitzincirlerinde blokaj oluÅur, ikincil olarak mitokondrilerdeki oksidatif fosforilizasyon da bu yoldan etkilenerek bakteri virulansı yok olur ve üremesi durur.
Etki alanı oldukça geniÅtir. Anaerob ve sporluları da içeren gram pozitif kok ve basillerin, spiroket, leptospira, rikettsia, betsoia gruplarının ve yüksek dozda verilirse amip ve aktinomiçet enfeksiyonlarının tedavisinde yararlıdır. Tetrasiklinlere proteus, psödomonas, klepsiella, aerobakter enterokoklar, protozoer ve mantarlarla virüsler dirençlidir.
4. AMÄ°NOGLYCOSÄ°D GRUBU ANTÄ°BÄ°YOTÄ°KLER
Bakterilerin ribozom strüktürünün baÄlantısını etkileyerek, peptid bileÅimini engeller, bu nedenle bakterisid tirler.
a. STREPTOMYCÄ°N
Antibiyotik, düÅük dozlarda bakterinin üremesi sırasında ribozomlara yanıltıcı bilgi transferi ile bakteriostatik , yüksek dozlarda ise hücre protein sentezini inhibe ederek patojenliÄe yararsız proteinlerin oluÅumu ile bakterisid etki yapar. Ayrıca bakterinin nükleik asid metabolizmasına, RNA sentezine de etkilidir. Sitoplazma membranının permabilitesini bozar, bakteri yaÅamı için gerekli bileÅimlerin kaybolmasına neden olur. Bakterilerde kromozom veya epizom enzimleriyle streptomisini inaktive eden bir rezistans oluÅur, bulaÅıcı bir rezistanstır ve üremekte olan diÄer bakterilere de hızla geçer,özellikle tüberküloz klinik tedavilerinde önemlidir.
b. GENTAMYCÄ°N
Gram negatif bakteri ve özellikle diÄer antibiyotiklerin yararsız kaldıÄı enfeksiyonlarda uygulanır. Bakterilere etkisini, streptomisinde olduÄu gibi RNA oluÅumu ve sitoplazmada protein sentezindeki yetersizlik ile saÄlar.
c. KANAMYCÄ°N
b laktam halkalı antibiyotiklerle sinerjik etkilidir. Lâboratuar denemelerinde düÅük dozları bakterilerin ribozomlarını translasyon döneminde etkilemesiyle bakteriostatik, yüksek dozları protein sentezini engellemesiyle bakterisid tirler. Gram negatif bakteri enfeksiyonlarında yararlıdırlar.
d. CHOLORAMPENÄ°COL
Bakteri ribozomlarında RNA baÄlantılarını etkileyerek, polizom oluÅumu ile, intrasellüler protein sentezini engeller. Gram negatif, bazı gram pozitif bakterilere ve rikettsia, bedsonia gruplarına, spiroket ve leptospiralara, aktinomiçeslere normal tedavi dozlarında bakteriostatik etkilidir.
5.MAKLOÄ°D GRUBU ANTÄ°BÄ°YOTÄ°KLER
Etki mekanizması tetrasiklinâe benzer. Bakterilerin üremesi sırasında geliÅmekte olan peptit zincirlerinin, interferans mekanizması ve aktif aminoasidlerin translasyonu ile,bakteri ribozomlarında protein sentezi inhibe edilir. Bu yolla birincil bakteriostatik etki oluÅur. Genellikle gram pozitif koklara, bazı sporlu bakterilere, bazı brusellalara ve aktinomiçetlere etkilidirler.
a. ERÄ°TROMYCÄ°N
Ãnerilen tedavi dozlarında birincil bakteriostatik, fakat çok duyarlı bazı streptokok, stafilokok, neisseria ve hemofilus türlerinde yüksek dozlarda bakterisid etkilidir. Bakteri ribozomlarına baÄlanarak aktive aminoasidlerin translasyonundaki blokaj protein sentezini inhibe eder.
c. LÄ°NKOMYCÄ°N ve CLÄ°NDAMYCÄ°N
Genellikle bakteriostatik yüksek dozlarda bakterisid etki yapan antibiyotiklerdir. Enterokoklar dıÅında gram negatif kok ve basillere, neisseria, mikoplkazma ve anaeroblara etkilidirler
Antibiyotik Grupları
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder